本網綜合 Ammu Kannampilly 報導 肯雅牧民海倫·埃蒂曼曾深信不疑，當她嚴重營養不良的兒子開始服用救命的特殊食品後，很快就能恢復健康。

然而，今年七月，四歲的彼得·洛科延病情再度惡化——負責治療的醫療機構耗盡了救命物資，迫使這個家庭只能依靠在肯雅西北部圖爾卡納郡荒蕪平原上採集的野生果實維持生計。

到了10月下旬，彼得的體重僅11.4公斤（25.13磅），比世界衛生組織列出的同齡男孩中位數低三分之一，身高剛過87釐米（2.85英尺）。而他20個月大的妹妹梅爾文的身高幾乎與他相當。

五名現任及前任援助官員透露，特朗普總統決定解散美國國際開發署並大幅削減全球援助專案，切斷了像彼得這樣的兒童的生命線。

該機構曾資助採購並分發全球約半數的即食治療食品（RUTF）——這種高營養花生糊用於治療最致命的營養不良症，即嚴重急性營養不良或消瘦症。

聯合國兒童基金會作為全球最大的RUTF採購分發機構表示，肯雅部分地區因乾旱導致對這種營養糊的需求激增，而社區營養不良篩查專案資金的削減，使得兒童抵達醫療機構時病情更為危急。

該聯合國兒童機構透露，其RUTF供應資金已於三月基本恢復，部分機構的短缺情況與“短期運營問題”有關。

空蕩蕩的診所貨架

然而，圖爾卡納地區的醫護人員和援助官員指出，供應鏈的恢復仍需一段時間。

10月底，路透社記者在走訪該縣七家診所時發現，花生糊類食品的貨架幾乎全空。該地區因反復乾旱、遊牧部落間頻繁衝突以及近期蝗災的肆虐，導致饑荒問題嚴重。

作為東非最發達的經濟體，肯雅成為了逃離索馬里、蘇丹等衝突地區民眾的避難所。

美國資助的非營利組織“仁慈軍團”非洲區主任梅拉庫·伊爾加表示：“如果連肯雅都出現這種狀況，那麼對於那些本就面臨更大動盪的國家，未來的情況令人深感憂慮。”

聯合國兒童基金會發表聲明稱，該機構近期已向四家機構運送了物資，另有三個機構正在等待政府運營的援助中心進行物資配送。

但伊爾加指出，對於部分兒童而言，援助可能已為時過晚，無法避免其遭受終身性的身體和認知損傷。

“當嚴重營養不良的兒童數月無法獲得治療性營養食品時，健康後果可能極為嚴重且不可逆——包括生長發育遲緩、免疫力下降和腦部發育受損，”他解釋道。

“這些治療缺口不僅延緩了康復進程，更將兒童的生命置於切實的危險之中。對於部分患兒來說，待治療重啟時，挽救生命的窗口期可能已經關閉。”

包括仁慈軍團和抗饑餓行動在內的援助組織報告稱，在特朗普於1月20日簽署行政令暫停對外援助並啟動90天審查後，美國資助的專案在剛果民主共和國和尼日利亞被迫中斷，導致部分營養不良兒童因父母無法獲得治療而死亡。

特朗普曾表示，美國承擔了不成比例的對外援助費用，希望其他國家分擔更多責任。英國、法國、德國、荷蘭和瑞典近年來也縮減了援助規模，以專注於國內優先事項。

美國國務卿馬可·盧比奧多次否認有人因美國削減援助而死亡。

美國國務院表示，華盛頓正致力於解決全球營養不良與糧食不安全問題，包括為嚴重急性營養不良兒童提供救命干預措施。

今年8月，該部門宣佈將額外向聯合國兒童基金會提供9300萬美元，用於為肯雅等13個國家的近百萬兒童採購並分發治療性營養食品。

該部門在聲明中表示：“我們的援助旨在協助肯雅及其合作夥伴滿足其需求，而非取代地方和區域責任。進展取決於肯雅及區域當局和其他捐助方的領導力和投入。”

史無前例的短缺

根據全球主要饑餓監測機構——綜合糧食安全階段分類系統（IPC）的數據顯示，肯雅約有17.9萬人正面臨緊急饑荒水準，其中大部分集中在圖爾卡納等四個乾旱縣。

該系統在9月的預測中指出，僅在圖爾卡納地區，2025年4月至2026年3月期間，預計將有超過87,200名5歲以下兒童需要接受急性營養不良治療，其中17,000名患有嚴重消瘦症。

彼得的母親埃蒂曼表示，多年的乾旱摧毀了家中的山羊群，使她難以養活五個孩子。

在洛莫萊姆村的一間茅屋裏，一堆灰燼見證著這個家庭最後的熱食——36小時前煮過的一壺茶。30歲的埃蒂曼在附近藏有應急儲備的薑餅果。

當她砸開堅硬的外殼取出果肉時，彼得在兩小時內首次醒來，執意要分得這點稀薄的食物。

三月份，埃蒂曼察覺到異樣——曾經活潑的幼兒開始白天長時間昏睡。她徒步往返一小時，將孩子送至坎加托薩最近的醫療站，營養師開具了 Ready-to-Use Therapeutic Food（RUTF）的療程處方。

這種簡易療法（每日至少食用兩包花生糊，療程六周至三個月）已被證實對治療五歲以下兒童重度消瘦症效果顯著。

肯雅政府數據顯示，通過結合篩查行動和家庭隨訪，治療性食品使該國5歲以下兒童的死亡率從2003年的每千活產115例降至2022年的41例。

然而，當埃蒂曼在六月返回坎加托薩領取周配給時，診所已斷貨。待到十月下旬外展團隊上門為彼得測量時，這個瘦骨嶙峋的男孩已出現發育遲緩的跡象——這種幼兒期病症基本不可逆轉。

“他每天都在變弱，活動量越來越少，”埃蒂曼說，“感覺他再也沒希望好轉了。”

醫護人員表示，由於物資短缺，家長已停止帶孩子就診或參加篩查專案，導致危機規模難以估算。

在阿波斯塔村，營養師卡迪賈·艾哈邁德望著診所候診區空蕩蕩的長椅，感到絕望。她已連續七個月無法為患者提供營養包。

今年三月，艾哈邁德曾治療一名六個月大的男孩埃貝·埃萊曼，他患有嚴重急性營養不良。當男孩迅速康復時，他4歲的姐姐阿倫卻病倒了，卻無法長期獲得花生糊。她至今仍處於嚴重營養不良狀態。

“我該如何拯救這些孩子？”艾哈邁德哀歎道。

資金削減

據報導，特朗普的行政命令導致全球糧食援助供應中斷。由於支付供應商所需資金被凍結，生產和交付營養補充食品（RUTF）的合同突然被暫停或取消。

聯合國兒童基金會向路透社表示，肯雅的物資並未耗盡，稱在資金恢復前使用了“緩衝儲備”。

該機構稱，部分機構出現的臨時“缺貨”是由於物資在社區外展活動中耗盡，或受運輸困難、需求預測困難等問題影響。

該機構表示，由於資金削減，聯合國兒童基金會支持的營養不良篩查專案已被終止。

肯雅衛生部向人道主義夥伴提供的幻燈片顯示（經兩名援助人員核實），截至8月，大規模篩查專案覆蓋率已從2023年的75%驟降至不足15%。

聯合國人道主義事務協調廳數據顯示，美國仍是全球營養專案的最大單一資助方，但今年迄今僅提供略低於2.63億美元資金。2024年美國捐款額為9.91億美元。

Mercy Corps表示，該組織不得不終止42個援助專案，這些專案原本支持剛果、尼日利亞、索馬里和蘇丹等國面臨日益加劇的糧食不安全、水資源短缺和急性營養不良問題的社區。

該組織稱，去年11月美國國務院通知其將停止對肯雅北部60萬戶家庭營養不良防治專案的所有剩餘資助。

聯合國世界糧食計畫署（WFP）去年10月表示，全球對該機構的資助額暴跌40%，從2024年的98億美元降至2025年預計的64億美元。

該機構稱，肯雅夏季期間預期捐款減少30%，迫使世界糧食計畫署削減食品配給，並暫停向70多萬難民發放現金補助。

該機構表示，針對中度急性營養不良兒童的補充食品計畫已在十個郡中的七個郡暫停，僅覆蓋目標10萬名兒童中的1.7萬人。

路透社看到的肯雅衛生部報告顯示，該國預計儲備的治療性營養食品可滿足需求至明年1月，幾乎全部由聯合國兒童基金會提供。

聯合國兒童基金會表示，美國8月宣佈的500萬美元援助款將撥付肯雅。該機構未透露當前庫存詳情，但稱現有供應預計可維持至6月。

11月，坎加托薩診所迎來了自6月以來首批七箱花生醬。

負責營養治療的彼得·圖盧克表示，埃蒂曼的兒子已恢復治療。但自上次稱重三周以來，這名男孩因患瘧疾體重下降了10%以上。

11月21日，彼得的體重為9.9公斤。