根據英國國家資助的國民健康服務機構委託進行的一項深入審查,對青少年性別護理的醫學證據非常薄弱,對長期結果也不明確。這項審查由著名兒科醫生希拉裏-卡斯博士(Dr. Hilary Cass)領導的“卡斯審查”(Cass Review)完成,其中包括約克大學(University of York)獨立學者的研究以及家庭和臨床醫生的意見。
性別護理可以包括從諮詢到與性別問題有關的藥物,包括可以暫停青春期的藥物。
報告的結論是,患有性別障礙的年輕人——他們會因為自己的性別與出生時被分配的性別不同而感到痛苦——應該得到更好的照顧,但報告強調,在如何最好地提供這種照顧方面還缺乏很好的證據。
與歐洲其他國家和美國一樣,2020年,國家衛生服務部門發現尋求性別護理的年輕人越來越多,而專家們對如何更好地幫助他們卻意見不一,於是委託國家衛生服務部門進行審查。
英國國家醫療服務系統(NHS)已經宣佈,今後只有在臨床試驗的背景下,才能向遭遇性別困擾的年輕人提供青春期阻斷藥物。這是在卡斯審查報告於2022年發佈臨時建議後採取的行動。目前還沒有關於該試驗如何進行的詳細資訊。
作為擴大性別護理服務範圍和專業人員範圍計畫的一部分,國家醫療服務系統還關閉了之前為年輕人提供性別護理服務的機構,取而代之的是倫敦和英格蘭西北部的兩家新服務機構。
然而,在服務投入運行方面的延誤造成了大量案件積壓,數千名年輕人仍被困在長達數年的等候名單上。
總理蘇納克(Rishi Sunak)表示,他對審查的結果感到關切並表示同情。
他說:“我們並不清楚醫療或社會轉型的長期影響……因此,我們應該更加謹慎。”
《卡斯評論》呼籲,在18歲之前提供男性化或女性化激素時要格外謹慎。
然而,關於社會轉型——如更改姓名或代詞——的影響,該報告認為缺乏充分證據。報告建議,在兒童進入青春期之前,應儘早諮詢專業人士,但對於青少年來說,“探索是一個正常的過程,僵化的二元性別刻板印象可能於事無補”。