隨著剛果民主共和國和烏干達的感染人數不斷攀升,世界衛生組織日前正式宣佈,由本迪布焦(Bundibugyo)埃博拉病毒引發的疫情已經構成“國際關注的突發公共衛生事件”。
據非洲疾病預防控制中心週一公佈的最新數據,兩國已有395例疑似病例,並造成106人相關死亡。面對這一局勢,全球醫療界正與時間賽跑,加速推進實驗性藥物和疫苗的臨床試驗。
本次疫情最初在靠近烏干達邊境的剛果(金)東北部偏遠省份伊圖裏爆發,隨後迅速蔓延至東部重鎮戈馬。不僅如此,烏干達首都坎帕拉也已報告了兩例從剛果(金)輸入的實驗室確診病例,其中一人死亡。
多國應對措施正在快速升級,美國疾病控制與預防中心已啟動公共衛生限制措施,嚴格限制來自疫區的人員入境,並證實一名在剛果(金)工作的美國籍醫生已感染該病毒。同時,歐盟也表示已準備好個人防護裝備和檢測工具以支援非洲。
埃博拉病毒致死率高,主要通過直接接觸感染者的體液、受污染物品或死者遺體傳播。患者在感染初期通常會出現發熱、疲勞、肌肉疼痛和咽痛,隨後惡化為嘔吐、腹瀉,並在疾病後期出現體內外出血。
無國界醫生組織(MSF)指出,此次引發疫情的本迪布焦毒株致死率估計在25%到40%之間。儘管這是剛果(金)自1976年發現首例埃博拉病例以來的第17次疫情,但本迪布焦毒株引發的疫情相對罕見,此前僅在2007年至2008年的烏干達和2012年的剛果(金)出現過兩次。該毒株雖然不通過空氣傳播,但極具感染性,即使是極微量的病毒也足以引發感染。
目前全球尚無針對本迪布焦毒株的獲批治療方法,但由世界衛生組織資助的臨床試驗正在緊鑼密鼓地籌備中。據《自然》雜誌報導,即將開展的試驗將主要聚焦於兩種療法:一種是吉利德科學公司(Gilead Sciences)生產的廣譜抗病毒藥物瑞德西韋(Remdesivir),另一種則是馬普生物制藥公司(Mapp Biopharmaceutical)研發的由兩種抗體混合而成的MBP134。
這些藥物已經在動物試驗中展現出治療潛力,正在等待當地衛生部門批准進行人體臨床試驗。然而,相比於治療藥物的進展,疫苗試驗的選項則顯得極為有限。
目前唯一獲批的埃博拉疫苗名為Ervebo,該疫苗在2014年至2016年西非埃博拉薩伊毒株爆發期間被證明高度有效,但非洲疾病預防控制中心仍在評估是否將其應用於此次的本迪布焦毒株疫情。有專家認為,Ervebo對新毒株的保護效果目前仍是個未知數,有效率可能僅在50%左右。
此次埃博拉疫情的爆發疊加了當地複雜的社會與政治因素。多家國際機構指出,多年的戰亂、大規模流離失所和國際援助資金的削減,嚴重削弱了兩國的疾病監測系統的能力,導致衛生部門錯失了在幾周前將疫情扼殺在搖籃中的機會。如今病毒的跨境傳播已經發生,各國面臨的挑戰不再只是如何治療患者,也包括在複雜局勢中快速識別病例、追蹤密接、保障醫護安全,並避免恐慌與謠言削弱防控行動。
來源:中國澎湃新聞