本網綜合 Elizabeth Piper 報導 在倫敦大學學院醫院的核醫學科,病人穿過光潔的走廊,來到裝飾著綠葉範本的通風房間,在這裏他們將接受使用放射性示蹤劑的尖端技術進行的掃描和治療,尤其是癌症治療。
斯塔默團隊的成員說,該設施是首相基爾-斯塔默(Keir Starmer)振興英國國民健康服務的一個展示窗口,應能促進就業,並有助於對抗奈傑爾-法拉奇(Nigel Farage)的政黨 “改革英國”(Reform UK)日益增長的人氣。斯塔默已到訪英國,宣傳他對醫療服務的 “不改革就死亡 “議程。
他的團隊成員說,他的團隊認為英格蘭的國家醫療服務體系(NHS)是一個可以很快為人們帶來切實改善的領域。
5月1日,英國部分地區將舉行地方選舉,檢驗斯塔默的醫療改革議程。
在去年的全國大選之前,公眾對英國破舊不堪、不堪重負的醫療服務的滿意度已降至歷史最低點。這項服務由工黨於 1948 年創立;工黨近一半的支持者告訴民意調查機構,改善這項服務是他們最關心的問題。
在 10 月份的預算中,工黨在兩年內向該系統注入了近 260 億英鎊(340 億美元),稱這是自 2010 年以來國家醫療服務體系日常支出的最大增長。
但工黨正在削減英國的福利支出,以努力達到其財政規則的要求。
英國政府表示,英國國家醫療服務體系必須開始縮短等待時間,並採取措施削減官僚主義和繁文縟節,包括撤銷英國國家醫療服務體系(NHS England)這一管理醫療服務的組織。
斯塔默設定的目標之一是將英格蘭的掃描器數量增加一倍,以幫助減少600多萬人的候診時間,並每年增加200多萬次預約。
政府在二月份表示,英國國家醫療服務體系已經實現了 2024 年 7 月至 11 月的預約目標,並正在逐步減少預約人數。
這些措施的可持續性如何,尤其是它們是否會在英國脫歐運動支持者法拉奇(Farage)所支持的較不富裕地區出現,將是一個嚴峻的考驗。
英國智庫 “更多共同點”(More in Common UK)執行主任盧克-特裏爾(Luke Tryl)說:”當你詢問那些在上次大選中轉而支持工黨的人時,很明顯,國家醫療服務體系和經濟是檢驗工黨是否兌現承諾的兩大關鍵。
法拉奇的政黨最近幾周的受歡迎程度與英國兩大政黨不相上下,他希望在英格蘭中部和北部以及該國日益貧困的沿海地區贏得選票,這些地區對國民醫療服務體系的不滿情緒很深。
英國改革黨沒有回應本報的評論請求,但它認為可以通過減少NHS管理人員、增加勞動力和提供私人醫療券來消除候診名單。
衛生部長韋斯-施泰廷(Wes Streeting)曾在一月份表示,改善醫療服務將成為民粹主義的 “強效解毒劑”,他說這表明法拉奇並不相信國民醫療服務體系 “使用時免費的普遍服務 ”這一使命–法拉奇拒絕接受這一使命。
在一位衛生專家看來,斯塔默的策略是一場賭博,因為工黨額外支出的好處需要比梅更長的時間才能被選民注意到。
曼徹斯特大學衛生經濟學高級講師盧克-芒福德(Luke Munford)說,衛生投資的問題在於它眾所周知的粘性很強,需要一段時間才能看到明顯的效益。
衛生與社會關懷部發言人說,我們已經開始行動。該發言人表示,除了提供額外的預約服務外,政府還對家庭醫生進行了投資,以便將醫療服務從醫院轉移到診斷設備上,讓病人更快得到答案。
進展
工黨計畫在醫療衛生方面進行三大轉變:將醫療服務從醫院轉移到社區,將治療和管理技術轉換為數字化方法,並致力於預防方法而不僅僅是治療–因此宣傳重點放在了掃描器上。
但即使在倫敦的醫院裏,工作人員也表示面臨著許多挑戰。有些掃描器每臺造價約 100 萬英鎊。與歐洲其他地方一樣,隨著戰後 “嬰兒潮 ”一代的老齡化和疾病的增加,需求也在激增。而熟練的工作人員卻很難找到。
經營該醫院的信託基金癌症和外科醫療總監傑夫-貝林根(Geoff Bellingan)說,一些轉診病人 “明顯增加”,“這些病人都需要診斷”。
醫院表示,核醫學科已將部分掃描率提高了近五分之一,允許家庭醫生更直接地使用其成像服務,並試圖通過簡化程式讓更多病人接受治療。
但是,該部門缺乏放置新機器的空間,也無法從英國國內招聘到足夠的放射技師,因為在英國接受過培訓的放射技師人數不足。
醫院表示,在英國國家醫療服務系統(NHS)的內部會計系統中,大部分掃描服務的收入不足以支付其成本。倫敦大學學院醫院信託基金首席執行官大衛-普羅伯特(David Probert)今年 2 月告訴路透社記者,醫院正在尋找不同的方法來應對這些制約因素,包括選擇更多的批量採購、創收和私營合作來降低成本。
普羅貝特說,除了找到足夠的投資外,醫院還需要讓 “民眾與你一起”:例如,老年人往往很難使用線上服務。
他說,每年他都會告訴員工,下一年將 “極具挑戰性”。現在我再說一遍: 明年將充滿挑戰”。
政治挑戰
改革黨的主要目標之一是林肯郡東部地區,這是一個以農業為主的地區,離開保守黨加入改革黨的安德烈婭-詹金斯(Andrea Jenkyns)將參加 5 月 1 日的市長競選。
她沒有回應本報的置評請求,但改革黨表示,希望通過推動凍結非必要移民的政策來疏導當地人對高移民率的不滿情緒,法拉奇稱,非必要移民導致了漫長的NHS候診名單。
林肯郡公共衛生主任德裏克-沃德(Derek Ward)今年 1 月在一個地方委員會上表示,到 2043 年,該地區 85 歲以上的人口預計將增加近一倍,居民的長期健康需求也將不斷增加。臨近選舉,他拒絕發表進一步評論。
衛生經濟學家芒福德(Munford)說,自2008年以來,政府削減了預防性衛生預算,包括林肯郡在內的貧困地區比富裕地區受到的打擊更大。
這意味著這些地區的許多選民不僅健康狀況更差,而且在新建醫院的承諾未能兌現後對政府失去了信心。
他說,在貧困地區,緊縮政策是一場完美的風暴。顯而易見,人們會指責現狀,指責政府。
政府表示,其額外資金主要用於貧困地區: 政府發言人說,我們正在確保國民醫療服務體系能夠適應未來的發展,同時立即採取行動改善病人護理。