本網綜合Ammu Kannampilly報導 在經歷了數月的不確定性和供應挑戰後，美國政府已達成一項協議，將繼續向世界上一些最貧窮的國家免費提供用於拯救母親、嬰兒和幼兒生命的藥品和設備。

美國國務院一名發言人通過電子郵件表示，聯合國兒童基金會（UNICEF）將負責採購這些物資，但未透露具體安排細節。聯合國兒童基金會表示，該協議價值2500萬美元，為期一年。

這一數額僅占受特朗普政府削減預算及解散美國國際開發署（USAID）影響的援助總額的一小部分。

但這意味著，在這些國家與美國商討新的衛生援助協議期間，世界上一些最脆弱的國家將不會再次面臨其賴以生存的物資供應突然中斷的情況。九名前美國援助官員、非政府組織及政府官員表示，這曾是一個真正的擔憂，因為現已解散的美國國際開發署（USAID）與其承包商達成的協議原定於上月到期。

物資短缺

聯合國兒童基金會表示，該協議涵蓋向至少15個此前受惠國家（包括剛果民主共和國、海地和馬里）採購和交付婦幼保健物資以及部分營養物資。

此前，由於華盛頓方面作為“美國優先全球衛生戰略”的一部分，先是凍結、隨後削減了許多美國援助專案，導致援助工作中斷近18個月。

在剛果等國，因援助中斷而導致的物資短缺已在當地顯現。

在剛果東部的尼亞恩蓋齊綜合醫院，醫護人員表示，包括用於預防和治療產後出血的催產素，以及用於兒科和分娩期間的抗生素阿莫西林在內的救命藥物已告罄。

“這些是（此前）美國國際開發署（USAID）捐贈給我們的，但目前已經沒有庫存了，”助產士愛麗絲・布蘭博表示。

尼亞恩蓋齊衛生區首席醫療官奧利維爾・卡巴拉蒂・阿馬尼表示，該地區主要的政府倉庫已斷貨超過一年。

因此，醫療機構被迫以市場價格購買藥品。阿馬尼指出，在過去六個月裏，“醫療成本翻了一番，甚至可能翻了三倍”，而此時剛果（金）東部的醫療體系正因埃博拉疫情而舉步維艱。

美國國務院表示，其“已將確保所有救命物資能夠持續可靠地供應作為優先事項”。

過渡

根據最新可查的年度報告，在2016年至2023年間，美國國際開發署（USAID）全球衛生供應鏈專案支出的50多億美元中，用於孕產婦和新生兒保健物資的資金占比不足1%。這筆資金是通過私營承包商Chemonics撥付的。

4月率先報導了關閉該計畫的計畫，該計畫還負責管理用於防治瘧疾和愛滋病的物資捐贈與配送。援助官員警告稱，9月30日的停運可能導致物資短缺。

關閉Chemonics供應鏈的計畫是美國更廣泛的全球衛生戰略的一部分，該戰略旨在推動各國實現自給自足，同時縮減美國的支持力度並減少對承包商的依賴。

取而代之的是，美國已與包括剛果在內的受援國簽署了30多項衛生援助雙邊協議，這些協議要求受援國提供共同出資，總價值達數十億美元。

但這些協議的具體細節仍在商定中，此前尚不清楚在此期間將由什麼來填補訂購流程中的空白。

五名前美國國際開發署（USAID）官員表示，儘管許多國家已開始逐步接管本國的婦幼保健事務，但訂單的交付週期可能長達一年或更久。

總統辦公室全民醫療保健計畫協調員波利多爾・卡比拉表示，剛果政府計畫於明年接管相關事務，但近期的不確定性給其帶來了困難。

美國國務院發言人表示，除與聯合國兒童基金會（UNICEF）達成的協議外，美國當局還延長了Chemonics公司交付部分關鍵瘧疾和愛滋病物資的截止日期。美國還與“全球抗擊愛滋病、結核病和瘧疾基金”簽署了一項協議，允許各國通過該基金的訂購平臺訂購新的、由美國資助的愛滋病和瘧疾物資。

聯合國兒童基金會在聲明中表示，將與美國合作“確保衛生和營養物資的供應暢通，使更多兒童獲得挽救生命的護理”，並補充稱目前尚未下單，但預計不久後將下單。