本網綜合 Jacob Gronholt-Pedersen  報導  諾和諾德公司的高層管理人員無視內部警告，即該公司對減肥藥維沃（Wegovy）的上市準備不足，這使得這家丹麥制藥商在競爭對手禮來公司進入市場時處於更為不利的地位，六位參與相關討論的前員工向路透社透露。

自 2021 年年中以來，諾和諾德（Novo）憑藉其減肥藥 Wegovy 在美國獲批成為首款高效肥胖治療藥物，獲得了 460 億美元（約合 2920 億丹麥克朗）的巨額淨利潤。但今年禮來（Lilly）的 Zepbound 治療藥物在每週新處方量上超過了 Wegovy，諾和諾德難以說服投資者相信其能在減肥熱潮中保持競爭力。

作為回應，諾和諾德正在重組其領導團隊，此前首席執行官拉爾斯·弗呂格·約根森意外被解職。其他高管也已離職，其中包括美國區負責人道格·蘭加，據兩名前員工透露，他堅持在 Wegovy 獲得美國批准後不久就進行商業推廣。

在激烈的內部討論中，兩名前員工表示，銷售和行銷高管們力勸蘭加首先確保更多的供應以及醫療保險覆蓋範圍。如果沒有強有力的保險覆蓋，許多患者將無法承擔每月高達 1300 美元的韋沃伊費用。他們稱，禮來公司預計至少兩年後才會進入市場，而諾和諾德本可以有更充分的準備。

兩位消息人士稱，蘭加遵循了位於哥本哈根的公司總部的指導，後者預計到 2025 年的銷售額要低得多。儘管在一場全球肥胖症流行中，對 Wegovy 的需求空前高漲，但諾和諾德的觀點基於其自身的指標顯得過於保守，他們表示。

“預測結果偏差極大，”其中一位消息人士稱。當時，銷售和行銷主管們表示：“我們有大量的研究數據表明，這款產品會瘋狂暢銷。我們需要等到藥店備貨齊全、準備就緒再推出。但道格·蘭加卻說……‘不行，我們要馬上推出。’”

蘭加目前仍在諾和諾德擔任顧問，他未回復路透社的置評請求。

該公司拒絕讓他接受採訪。諾和諾德的一位發言人否認公司有任何跡象表明其預測可能過於保守，或高管曾質疑其在美國上市的準備情況。“您所依據的前提根本就不是事實。”該發言人說道。

諾和諾德內部討論的細節此前未曾有過報導。約根森和其他高管，比如首席財務官卡斯滕·蒙克·克努森，曾公開表示，他們對 Wegovy 上市時的強勁需求感到意外。

諾和諾德公司的一位發言人表示，該公司“利用現有數據和模型預測來預估 Wegovy 的需求”，並致力於改善其可及性。此後，該公司已爭取到更廣泛的保險覆蓋範圍，並提供折扣以降低自付費用。

諾沃公司產品上市後不久，就屢次出現供應短缺的情況，導致患者為獲取下一劑藥物而四處奔走，還有些患者因此無法開始治療。高昂的自付費用迫使許多人轉向配藥市場，尋求更便宜的仿製藥。

蒙特利爾銀行資本市場（BMO Capital Markets）的分析師埃文·西格曼（Evan Seigerman）表示：“諾沃（Novo）不了解他們正在打造的市場，而且在策略上非常僵化。”在最近的一次分析師和投資者會議上，“每次有人提到禮來（Lilly）做過的一些頗具創意或戰略性的舉措時，（約根森）都會說，‘我不知道我們能不能這麼做。’”

“CAPPED” 發佈

2018 年的臨床試驗數據顯示，Wegovy 能幫助肥胖患者減重約 16%，這對美國逾 1 億成年肥胖患者而言是一項重大突破。另外，諾和諾德公司糖尿病藥物 Ozempic 的醫生回饋和處方數據也表明了對 Wegovy 的巨大需求，四位前員工表示。Ozempic 與 Wegovy 含有相同的活性成分。

然而，諾和諾德公司仍堅持其自 2019 年末以來的“戰略目標”，即到 2025 年，由於 Wegovy 的推出，肥胖症藥物的年銷售額將翻一番。

該公司 2019 年通過銷售減肥藥 Saxenda 獲得肥胖症相關銷售額 57 億丹麥克朗（約合 8.95 億美元），而到 2024 年，肥胖症相關銷售額已達到 651 億丹麥克朗（約合 102 億美元）。

一位前高級經理表示：“儘管他們看到了數據，儘管他們聽到了來自市場的所有回饋，但他們從未在預測中體現出來。”“我們很多人（內部）一次又一次地說，這將會是巨大的。”

諾沃在 2019 年的一次投資者會議上公佈這些預測時，分析師們也曾對其提出質疑。

“這是你們迄今為止規模最大的一次產品發佈，”當時高盛分析師凱尤爾·帕雷克在會議的錄音中說道，“董事會為何不更積極地推動你們設定一個更高的目標呢？”

諾沃在其他國家也重複了這一模式，以極少量的供應推出“限量上市”。據一位前員工透露，只有其本土市場丹麥得以倖免。

消息人士稱，諾沃公司優先向日本和阿拉伯聯合酋長國等高價格市場供應產品，而非向那些醫生能影響全球處方趨勢的關鍵歐洲國家供應。

兩位前員工表示，禮來公司（Lilly）攜充足供應進入市場，很快便在歐洲和中東部分地區佔據了主導地位。

諾沃公司的發言人表示，該公司在肥胖症治療領域仍處於領先地位，但未對市場份額的預估發表評論。

定價失誤

諾和諾德（Novo）在美國推出 Wegovy 時定價超過每月 1300 美元，比 Ozempic 貴約 350 美元，此舉也招致了保險公司、醫生和患者的強烈反對。禮來（Lilly）將 Zepbound 定價為 1080 美元，與使用相同活性成分的糖尿病藥物 Mounjaro 相近。這家美國制藥商提供了大幅折扣，包括通過其 LillyDirect 藥房為部分未參保患者提供最低 349 美元的自付價格。

一位前員工表示，諾和諾德（Novo）不願向藥品福利管理機構（PBMs）提供有實質意義的折扣，這些機構代表健康保險公司和雇主進行談判。

這位員工表示，禮來公司進入了一個市場，在那裏“付款方對諾和諾德的定價談判方式感到不滿”，“他們希望在價格方面得到一些緩解，但諾和諾德沒有給他們。”

瑞士貝爾維尤資產管理公司的盧卡斯·勒烏表示：“我覺得在這整個過程中，諾和諾德比禮來更保守。”他指出諾和諾德進入直接面向消費者的藥房市場的時間比禮來晚。“而禮來則更激進。禮來直接就沖進去了。”勒烏的基金同時持有諾和諾德和禮來的股票。